癌症预防ღ◈◈ღ,处方药ღ◈◈ღ,立即博官方游戏大厅ღ◈◈ღ!立即博棋牌官网立即博棋牌官网最新版ღ◈◈ღ,虽然HER2阳性乳腺癌较为恶毒ღ◈◈ღ,但治疗技术日新月异ღ◈◈ღ,有效帮大部分病人延长有质素的无恶化存活期立即博棋牌ღ◈◈ღ,及整体存活期ღ◈◈ღ。希望以上的资料能帮助大家初步掌握治疗的资料ღ◈◈ღ,让大家在抗癌路上走得轻松一点ღ◈◈ღ。
HER2阳性的乳腺癌病人占整体乳腺癌病人约20%ღ◈◈ღ。以前未有标靶药物的时候立即博棋牌ღ◈◈ღ,我们只知道这类病人比其他乳腺癌病人高出一倍的复发机会ღ◈◈ღ,而且比较容易扩散到脑部ღ◈◈ღ,治疗更会比较棘手ღ◈◈ღ。自从研发到标靶药物后ღ◈◈ღ,这个情况大有改善ღ◈◈ღ,那么标靶药与一般化疗药物有什么分别?
如果将癌细胞比喻成一盏灯ღ◈◈ღ,正常的细胞就像普通的灯一样立即博棋牌ღ◈◈ღ,可以透过开关按钮正常开关ღ◈◈ღ。不过ღ◈◈ღ,癌细胞就如开关按钮坏了ღ◈◈ღ,是一盏不能熄灭的灯ღ◈◈ღ,治疗是唯一一个方法可以将这盏灯熄灭内参揭幕ღ◈◈ღ。而化疗就好像把灯摧毁ღ◈◈ღ,有时候甚至连灯附近的墙身也被化疗药物破坏ღ◈◈ღ。如果我们可以成功找到供电的电线——标靶的药理就好像直接弄断电线ღ◈◈ღ,折断供电而令灯熄灭ღ◈◈ღ,减少无辜被摧毁的范围ღ◈◈ღ。
其实肿瘤的情况并不只是一盏灯ღ◈◈ღ,而是成千上万过亿数量的灯ღ◈◈ღ,要短时间内将所有灯熄灭并不能单靠折断电线ღ◈◈ღ,所以化疗及标靶药同时进行就能尽快控制情况ღ◈◈ღ,继而提升治疗效果ღ◈◈ღ。加上ღ◈◈ღ,现有反映的绝大部分医学数据都是根据化疗及标靶药物合并使用而得出的数据参考ღ◈◈ღ,所以两者同时使用治疗才是最正统的做法ღ◈◈ღ。当然某些个别病人会因年纪大或其他身体状况未能采取较进取的化疗方案ღ◈◈ღ,需要由主诊医生因应个别情况调整治疗计划ღ◈◈ღ。
第一种针对HER2受体的标靶药就是Trastuzumab立即博棋牌ღ◈◈ღ。对比还未有这种标靶药的时候ღ◈◈ღ, 使用曲妥珠单抗后能增加整体存活率5-8个月ღ◈◈ღ。
其后面世的标靶药是Lapatinibღ◈◈ღ,是一种小分子抑制剂ღ◈◈ღ,属口服的标靶药ღ◈◈ღ。有数据显ღ◈◈ღ,Lapatinib结合口服化疗药Capecitabineღ◈◈ღ,对比单独使用口服化疗药Capecitabine更为有效ღ◈◈ღ,而且有机会穿过血脑屏障从而控制脑转移的情况ღ◈◈ღ。
Lapatinib面世后ღ◈◈ღ,首次出现双标靶治疗概念ღ◈◈ღ,就是将第一种吊针的标靶Trastuzumab结合口服药Lapatinibღ◈◈ღ,让使用Trastuzumab后恶化的病人使用ღ◈◈ღ,从而增加无恶化存活期大约三星期ღ◈◈ღ,及整体存活期大约四个月ღ◈◈ღ。其后ღ◈◈ღ,由于大量其他标靶药物出现ღ◈◈ღ,令病人有更多不同的选择ღ◈◈ღ。
这个是第一种的抗体药物混合体 (ADC- Antibody Drug Conjugate)ღ◈◈ღ。打个比喻ღ◈◈ღ,这种药就是有追踪功能的炸弹ღ◈◈ღ,透过标靶的药理作为导航ღ◈◈ღ,将有效的化疗药物带到癌细胞才针对性攻击ღ◈◈ღ,一方面有助增加疗效ღ◈◈ღ,另一方面可减少伤害无辜细胞ღ◈◈ღ,从而减少副作用ღ◈◈ღ。
其后Pertuzumab面世后ღ◈◈ღ,将双标靶的概念推向另一个层面ღ◈◈ღ。由于这个标靶针能针对更多HER2信号ღ◈◈ღ,结合第一种标靶药Trastuzumab及化疗同时使用ღ◈◈ღ,对比使用单标靶ღ◈◈ღ,大幅增加有效机会率(80%对比69%)ღ◈◈ღ,无恶化存活率(19个月对比12个月)内参揭幕ღ◈◈ღ,延长整体存活率 (中位数对比ღ◈◈ღ: 57个月和41个月)ღ◈◈ღ。自此以后ღ◈◈ღ,第一线治疗采用双标靶便成为了黄金标准ღ◈◈ღ。
Enhertu(DS-8201)是第二种面世的抗体药物混合体 (ADC- Antibody Drug Conjugate)ღ◈◈ღ,对比T-DM1ღ◈◈ღ,除了同是有追踪功能外ღ◈◈ღ,炸弹范围亦比较广泛ღ◈◈ღ,有如追踪的散弹内参揭幕ღ◈◈ღ,所以效果似乎更加显著内参揭幕ღ◈◈ღ。即使之前已经接受很多抗癌治疗药物的病人立即博棋牌ღ◈◈ღ,通常对进一步治疗没有太大成效ღ◈◈ღ,这种药物仍然帮到一部分病人ღ◈◈ღ。
另外ღ◈◈ღ,现有早期数据显示ღ◈◈ღ,对于一些HER2受体展现比较低ღ◈◈ღ,从前不适合抗 HER2标靶治疗的病人ღ◈◈ღ,这种药物亦似乎适合使用内参揭幕ღ◈◈ღ,现正等待更成熟的医学数据ღ◈◈ღ。
Tucatinib是第三种面世的口服小分子抑制剂ღ◈◈ღ。研究数据显示ღ◈◈ღ,Tucatinib结合另外一种注射的标靶Trastuzumab 以及口服化疗药物Capecitabineღ◈◈ღ, 对比使用Trastuzumab以及口服化疗药物Capecitabineღ◈◈ღ,对于有脑转移的病人成效比较好ღ◈◈ღ。
Margetuximab的感觉就有如改良版的Trastuzumabღ◈◈ღ,效果生物技术进一步改善其成效立即博棋牌ღ◈◈ღ,跟Trastuzumab一样ღ◈◈ღ,亦需要配合化疗使用ღ◈◈ღ。研究数据显示ღ◈◈ღ,Margetuximab结合化疗后ღ◈◈ღ,对比Trastuzumab结合化疗有效延长无恶化存活期 (5.8个月对比4.9个月)ღ◈◈ღ,整体存活率暂未有明显分别ღ◈◈ღ。
总括而言ღ◈◈ღ,虽然HER2阳性乳腺癌较为恶毒ღ◈◈ღ,但治疗技术日新月异ღ◈◈ღ,有效帮大部分病人延长有质素的无恶化存活期ღ◈◈ღ,及整体存活期ღ◈◈ღ。希望以上的资料能帮助大家初步掌握治疗的资料ღ◈◈ღ,让大家在抗癌路上走得轻松一点ღ◈◈ღ。